درد پا
دلایل درد پا که ریشه در کمر دارد
مقدمه
بسیاری از افراد زمانی به پزشک مراجعه میکنند که با دردی مواجه شدهاند که از ناحیه کمر آغاز شده و تا پا گسترش یافته است. این مشکل یکی از شکایتهای شایعی است که معمولاً در کلینیکهای ارتوپدی، فیزیوتراپی یا پیش متخصصین مغز و اعصاب شنیده میشود. درد منتشرشونده از کمر به پا معمولاً میتواند نشانهای از اختلالات جدیتری مانند مشکلات ستون فقرات، دیسک بین مهرهای، آسیب اعصاب یا حتی بیماریهای عروقی باشد. در این مطلب قصد داریم به طور جامع به دلایل ایجاد درد پا با منشأ کمری بپردازیم و ابعاد مختلف آن را بررسی کنیم.

علت درد پا از کمر به پایین
دردی که از کمر آغاز میشود و به سمت پا امتداد پیدا میکند، از جمله دغدغههای رایجی است که بیماران هنگام مراجعه به متخصصان ارتوپدی، فیزیوتراپی یا پزشکان مغز و اعصاب مطرح میکنند. چنین دردی میتواند بیانگر وجود مشکلات جدیتری مانند اختلالات ستون فقرات، آسیب به دیسک بینمهرهای، تحت فشار قرار گرفتن اعصاب یا حتی بیماریهای عروقی باشد. در این مطلب به صورت جامع به دلایل ایجاد درد پا با منشأ کمری خواهیم پرداخت و جنبههای مختلف آن را بررسی خواهیم کرد.
دیسک کمر (فتق دیسک بینمهرهای)
یکی از رایجترین دلایل بروز درد پا با منشأ کمری، همان دردی است که اغلب به صورت تیرکشنده از کمر تا پا احساس میشود. اصلیترین علت این وضعیت معمولاً مربوط به فتق یا بیرونزدگی دیسک بینمهرهای است. دیسکها ساختارهایی نرم و شبیه ژل هستند که میان مهرههای ستون فقرات قرار گرفته و وظیفه جذب فشار و ضربه را بر عهده دارند. زمانی که یکی از این دیسکها جابهجا شده یا بیرون بزند، ممکن است به اعصاب اطراف خود فشار وارد کند. نتیجه این حالت، احساس درد، گزگز، کرختی یا حتی ضعف عضلات در پا خواهد بود.
علائم رایج درد پا:
- درد تیرکشنده از باسن به پشت ران و ساق پا (درد سیاتیکی)
- بی حسی یا سوزنسوزن شدن پا
- ضعف در پا یا ناتوانی در راه رفتن طولانی
- بدتر شدن درد با نشستن یا بلند کردن اشیاء سنگین
تنگی کانال نخاعی
با افزایش سن یا در اثر بیماریهای مزمن مانند آرتروز، فضای عبور اعصاب در ستون فقرات ممکن است تنگ شود. به این وضعیت، تنگی کانال نخاعی میگویند. این بیماری بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال دیده میشود.
علائم رایج تنگی کانال نخاعی:
- درد دوطرفه در پاها که هنگام ایستادن یا راه رفتن شدت میگیرد
- احساس سنگینی یا ضعف در پاها
- تسکین درد با نشستن یا خم شدن به جلو
- راه رفتن با گامهای کوتاه و ناپایدار
- سندروم پیریفورمیس (Piriformis Syndrome)
- عضله پیریفورمیس در عمق باسن قرار دارد. اگر این عضله سفت یا ملتهب شود، ممکن است به عصب سیاتیک فشار وارد کند و علائمی مشابه دیسک ایجاد کند.
علائم سندروم پیریفورمیس:
- درد عمیق در باسن که به پشت پا تیر میکشد
- درد هنگام نشستن طولانی یا بالا رفتن از پله
- احساس سوزش یا بیحسی در پا
- درد در ران و پشت زانو بدون مشکل در ستون فقرات

آرتروز کمر (ساییدگی مفاصل ستون فقرات)
با بالا رفتن سن، مفاصل بین مهرهها دچار فرسایش و التهاب میشوند. این وضعیت میتواند باعث درد مداوم در کمر و انتشار آن به پا شود، به ویژه اگر عصب درگیر شود.
نشانههای آرتروز کمر:
- درد مبهم در ناحیه پایین کمر
- محدودیت در خم شدن و چرخش بدن
- احساس خشکی در صبح یا پس از استراحت
- درد تیرکشنده به باسن و رانها
مراجعه به پزشک و درمان درد پا
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر دچار هر یک از موارد زیر هستید، بهتر است هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید:
- درد مداوم بیش از ۲ هفته
- ضعف یا بیحسی در پا
- اختلال در راه رفتن یا کنترل ادرار
- درد ناگهانی و شدید
- سابقه ضربه به کمر یا افتادن
روشهای تشخیص
پزشک برای بررسی علت درد از روشهایی مانند:
- معاینه بالینی
- تصویربرداری: امآرآی (MRI)، سیتی اسکن (CT)، رادیوگرافی ساده
- تست نوار عصب و عضله (EMG)
- سونوگرافی داپلر عروق پا (در صورت شک به مشکلات عروقی) استفاده میکند.

درمان درد پا از کمر به پایین
نوع درمان بستگی به علت زمینهای دارد، اما معمولاً شامل موارد زیر است:
- استراحت کوتاهمدت (نه طولانی)
- داروهای ضدالتهاب مانند ایبوپروفن یا دیکلوفناک
- فیزیوتراپی و تمرینات کششی و تقویتی
- تزریق داروهای کورتونی در موارد خاص
- درمانهای دستی و ماساژ درمانی
درمان جراحی در موارد شدید مانند فتق دیسک مقاوم یا تنگی شدید کانال نخاعی
دردی که از کمر به پایین و به پا تیر میکشد، اغلب به دلیل فشار بر روی اعصاب ستون فقرات یا مشکلات عضلانی اسکلتی است. تشخیص دقیق و علت درد پا از کمر به پایین و درمان به موقع، کلید پیشگیری از عوارض مزمن و کاهش کیفیت زندگی است. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان با چنین دردی مواجه هستید، بهتر است با یک پزشک متخصص مشورت کنید تا علت مشخص شده و درمان مناسب آغاز گردد. درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است. در اطلاعات درمانی آگاهی های لازم پیرامون وضعیت فعلی و راهکارهای درمان و پیشگیری از بروز مجدد رخداد پاتولوژیک به بیمار آموزش داده شده و خود اوست که نقش محوری را در اصلاح وضعیت خود ایفا می کند برای دریافت مشاوره و درمان سریعتر میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.